แบบฟอร์มเสนอบริจาคหนังสือให้โรงเรียนที่ขาดแคลน

**เพื่อเป็นประโยชน์ต่อผลการพิจารณา กรุณากรอกข้อมูลของท่านให้ครบถ้วนค่ะ

*โครงการ :

*ที่ศธ. :

เลขที่หนังสือส่ง (ไม่ต้องใส่เลขหลังเครื่องหมาย /)

*จังหวัด :

*ชื่อโรงเรียน:

(ไม่มีข้อมูล ร.ร นี้ **สามารถเสนอโดยการส่งเป็น จม.มาที่ info@smarterthais.org)

*ที่อยู่ :

*ตำบล :

*อำเภอ :

รหัสไปรษณีย์ :

เบอร์โทรศัพท์ :

เบอร์โทรสาร :

*เปิดสอนระดับการศึกษา :

ประถม

มัธยมต้น

มัธยมปลาย

ปวช

ปวส

ปริญญาตรี

จำนวนนักเรียน :

คน จำนวนครู คน

**กรอกจำนวนนักเรียนในแต่ละลำดับชั้นที่เปิดสอน (สำหรับเป็นข้อมูลประกอบการจัดมอบหนังสือเป็นกรณีพิเศษ)

(ป.1 = คน)	(ป.2 = คน)	(ป.3 = คน)	(ป.4 = คน)	(ป.5 = คน)	(ป.6 = คน)
(ม.1 = คน)	(ม.2 = คน)	(ม.3 = คน)	(ม.4 = คน)	(ม.5 = คน)	(ม.6 = คน)

*ชื่อผู้อำนวยการ :

ชื่อ :

*เบอร์โทรศัพท์มือถือ :

*ชื่ออาจารย์ผู้ประสานงาน :

*เบอร์โทรศัพท์มือถือ :

*อีเมล :

จังหวัด :

สาขาซีเอ็ดบุ๊คเซ็นเตอร์ :

สำหรับผู้เสนอชื่อโรงเรียนขอรับบริจาค

*ชื่อผู้เสนอ :

*เบอร์โทรศัพท์ :

*อีเมล :

ความสัมพันธ์กับซีเอ็ด :

พนักงานซืเอ็ด

ลูกค้าซีเอ็ดบุ๊คเซ็นเตอร์

อื่นๆ

ระบุแผนก/สาขา :

เหตุผลที่เสนอชื่อโรงเรียน :

ไฟล์แนบ :

**กรุณากดเพียง 1 ครั้ง**

หมายเหตุ

เมื่อโรงเรียนได้รับการอนุมัติแล้วและดำเนินการเรียบร้อยแล้ว ทางบริษัทฯ จะแจ้งนัดล่วงหน้าเพื่อมารับมอบหนังสือบริจาคที่ร้านหนังสือซีเอ็ดบุ๊คเซ็นเตอร์ที่ทางโรงเรียนได้ระบุไว้
การรับมอบหนังสือบริจาคที่ร้านหนังสือซีเอ็ดบุ๊คเซ็นเตอร์ ทางโรงเรียนจะต้องเตรียมตราประทับโรงเรียน เลขที่หนังสือออก และผู้มีอำนาจในการลงนาม (หรือมอบอำนาจ) เพื่อลงนามในหนังสือขอบคุณ และเอกสารรายการหนังสือ
ติดต่อสอบถาม e-mail : info@smarterthais.org